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孩子鼻塞、張嘴睡覺、打鼾,警惕腺樣體肥大!

瀏覽量:6265  /  時間:2022-07-01

       孩子鼻子不通氣,鼻涕嘩嘩流,甚至睡覺打呼嚕......尤其是在感冒發(fā)燒時癥狀更明顯,我院耳鼻咽喉科主任包亞軍發(fā)現(xiàn),在前來就診的患兒中,很多家長會把此類情況當做鼻炎或感冒。事實上,這種兒童常見的鼻部癥狀背后有時還可能隱藏著更大的問題,常見的就是腺樣體肥大。

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腺樣體小檔案

★ 別名:增殖體、咽扁桃體
★ 通訊地址:鼻咽部通氣要道處
★ 生長史:大多數(shù)兒童2-8歲時是增殖的高峰期,10歲后逐漸萎縮,成人后則基本消失。
腺樣體位置隱匿,它位于鼻腔后份深部,家長在家是無法直接看見它的。



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腺樣體為什么會肥大呢?

       腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復刺激而發(fā)生病理性增生。小孩急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等,若反復發(fā)作,腺樣體可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻礙鼻腔引流,鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生,形成互為因果的惡性循環(huán)。從而引起鼻堵、張口呼吸的癥狀,尤以夜間加重,出現(xiàn)打鼾、睡眠不安,仰臥時更明顯,嚴重時可出現(xiàn)呼吸暫停等。腺樣體肥大常與慢性扁桃體炎、扁桃體肥大合并存在。


一旦孩子確認腺樣體肥大,如何治療,是家長們關心的。并不是所有的腺樣體肥大都需要手術!

1、觀察為主:如果娃沒有睡眠打鼾、張口呼吸及憋氣情況,沒有反復發(fā)作的慢性鼻竇炎,沒有聽力下降等情況,則可靜待自愈。

2、保守治療:如孩子鼻塞流涕、睡眠打鼾等癥狀不嚴重,不憋氣,可在專業(yè)醫(yī)師評估下,采用藥物治療。3-5歲的孩子因其處在生理性肥大期,本身腺樣體承擔著部分免疫功能,在沒有經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范藥物治療的情況下,可選擇保守治療。


3、手術治療:這些情況需考慮手術治療:引起睡眠呼吸暫停,引起慢性鼻塞、習慣性張口呼吸;保守治療效果不佳;腺樣體肥大導致鼻炎、鼻竇炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病反復發(fā)作;排除其他原因引起的生長發(fā)育不良、或頜面部發(fā)育異常。

關于腺樣體肥大手術

       目前,腺樣體切除術是種微創(chuàng)手術,出血量少、疼痛少,孩子雖處于全麻狀態(tài),只是暫時抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),使意識和疼痛消失,肌肉松弛和神經(jīng)反射緩慢,但對呼吸和心跳等其他生理功能影響不大,不會影響孩子的智力發(fā)展。


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*本文部分配圖源自網(wǎng)絡
*文章目的是提供一般的健康醫(yī)療、健康科普信息,不代替任何個人醫(yī)學診斷和治療。


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