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血液透析患者 | 動靜脈內(nèi)瘺的自我維護

瀏覽量:5639  /  時間:2022-12-01

透析患者的“生命線”

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       動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù),是一種血管吻合的小手術(shù)。將前臂靠近手腕部位的動脈和臨近的靜脈進行縫合,使吻合后的靜脈中流著動脈血,形成一個動靜脈內(nèi)瘺,能為血液透析治療提供充足的血液。

       動靜脈內(nèi)瘺是血透患者進行有效透析的基礎(chǔ),一旦堵塞,將會影響透析治療,作為血透患者需掌握內(nèi)瘺日常維護。


  • 學(xué)會觸摸內(nèi)瘺:每日觸摸內(nèi)瘺3-5次,如震顫減弱或消失,應(yīng)及時就診。
  • 如何鍛煉:一般情況下手術(shù)后24小時可進行手指的活動,2-3天后可做握拳運動,一周后可以開始鍛煉,在上臂扎壓脈帶,反復(fù)做握拳運動,每次壓脈帶壓迫時間不超過1分鐘,練習(xí)次數(shù)由少漸多,促進內(nèi)瘺早日成熟。
  • 內(nèi)瘺的使用:傷口在10-14天左右拆線,建議內(nèi)瘺在手術(shù)4-6周以后再使用。
  • 透析結(jié)束后內(nèi)瘺穿刺點的壓迫:應(yīng)避免包扎過緊或壓迫時間過長,以免引起血管通路閉塞。理想的止血方法是: 既要達到止血的目的,又不能完全阻斷血流。壓迫時間因人而異,5-15分鐘不等。
  • 預(yù)防感染:保持皮膚清潔。每次透析前清洗穿刺側(cè)肢體,穿刺后24小時內(nèi)避免洗澡或游泳。如出現(xiàn)內(nèi)瘺穿刺點或沿內(nèi)瘺走向血管有紅、腫、熱、痛或有分泌物等,則可能感染,應(yīng)及時就診。
  • 如何保護:成熟內(nèi)瘺可使用照射紅外線,喜療妥軟膏每日兩次涂擦至吸收,以促進血管擴張和皮膚的軟化。禁止在內(nèi)瘺側(cè)肢體量血壓、輸液,避免提超過5公斤重物、佩戴手表等飾物、穿太緊的衣服;睡眠時勿將內(nèi)瘺側(cè)手臂當(dāng)枕頭,以免壓迫內(nèi)瘺導(dǎo)致堵塞。


       良好的血管通路是患者接受血液凈化治療的重要前提條件。動靜脈內(nèi)瘺的維護一方面需要醫(yī)護人員給予專業(yè)的護,另一方面還需要患者與家屬共同參與到自我維護中,提升動靜脈內(nèi)瘺的維護技巧和方法,盡可能地延長動靜脈內(nèi)瘺的使用壽命。


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*本文部分配圖源自網(wǎng)絡(luò)
*文章目的是提供一般的健康醫(yī)療、健康科普信息,不代替任何個人醫(yī)學(xué)診斷和治療。

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