2025年9月12日是第21個預防出生缺陷日。今年活動主題是:關注孕期營養(yǎng),孕育健康未來。旨在引導育齡人群和孕產婦增強營養(yǎng)健康意識,掌握營養(yǎng)健康及出生缺陷防治知識,踐行健康生活方式,科學孕育健康新生命。讓我們一起來學習預防出生缺陷的知識,做好孕育生命的重要準備。
什么是出生缺陷?
出生缺陷(birthdefects,BD),是指由于先天性、遺傳性和不良環(huán)境所引起的出生前已存在于人類胚胎(胎兒)的結構、功能或代謝方面異常的總稱(包括唇腭裂、多子或并指畸形、神經管畸形和腦脊膜膨出等等)。
如何預防出生缺陷?
做好三級預防,筑牢三道防線,可有效預防出生缺陷,孕育健康生命。世衛(wèi)組織倡導的“三級預防”體系,覆蓋孕前到產后,是科學防控的核心:
一級預防:孕前打底,從源頭降低風險★ 婚前檢查別省略:免費婚檢能查遺傳病史、傳染病(如乙肝、梅毒),比如發(fā)現(xiàn)雙方都是地中海貧血攜帶者,可提前做生育指導;
★ 重視遺傳咨詢:家族有遺傳病、既往生過缺陷兒的夫妻,找專業(yè)醫(yī)生評估風險,制定備孕方案;
★ 孕前保健做到位:女性提前3個月吃葉酸(每天0.4mg,吃到懷孕后3個月);夫妻一起戒煙戒酒、規(guī)律作息,避免接觸毒物和放射性物質;備孕前做一次全面體檢,確保血壓、血糖等指標正常;
★ 盡量適齡生育:避開高齡風險。
二級預防:孕期監(jiān)測,早發(fā)現(xiàn)早干預懷孕后靠“定期檢查”及時揪出問題,關鍵項目別漏:
1、規(guī)律產檢:按醫(yī)生要求定時產檢,監(jiān)測孕期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥,這些問題可能間接影響胎兒;
2、重點篩查項目:★ 孕11-13+6周:查胎兒頸后透明層(NT),初步評估染色體異常風險;
★ 孕15-20周:唐氏、無創(chuàng)篩查,篩查21-三體、18-三體等染色體?。?/span>
★ 孕20-24周:胎兒大排畸(四維),細查胎兒心臟、腦部、四肢等器官是否有結構畸形;
注意:產前篩查不是確診,篩查高風險意味著患病的風險升高,并不是確診患有這種疾病;同樣,篩查結果提示低風險,并不是一定沒有這種疾病,只是患病的風險比較低。篩查結果高風險的患者需要進一步確診。
三級預防:產后篩查,做好早診斷、早干預,促進孩子高質量生存即使孩子出生,也需通過篩查“查漏補缺”:
★ 新生兒必查項目:出生后3天內,醫(yī)院會采足跟血篩查苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減退癥等(這些病早發(fā)現(xiàn),靠飲食控制或吃藥就能避免智力殘疾);同時做聽力篩查、先天性心臟病篩查(如心臟聽診、超聲);
★ 盡早干預,及時發(fā)現(xiàn)并干預,從而減慢或延緩疾病進展,減少不可逆的身體及神經系統(tǒng)損傷的發(fā)生。